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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 「壞人」辯護律師心聲 黃致豪律師:他們?有臉

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不論是鄭捷無差別殺人事件,還是女童「小燈泡」被隨機殺害,台灣諸多重大案件報導中,總會出現他的名字─黃致豪律師;黃律師透露,擔任加害者辯護律師過程中,經常引來駡名,甚至連家人都曾被「問候」,被害人的心境他能理解也需要安撫,但是,在他心中,即便當事人被社會唾棄,他仍會以專業為其爭取法律上的利益,只是,他更期待,國家在犯罪被害人保護制度上應更加周延,台灣社會才能更理性地討論重大案件,避免悲劇再次發生。

◎為「壞人」說話 黃致豪律師:感謝家人包容

台灣高等法院行政庭長林瑞斌說:『(原音)王景玉先生經過醫院鑑定結果,他罹患了思覺失調症,是一個有精神障礙的人,而且合議庭也認為,王景玉先生的思覺失調,已經造成他判斷殺人是違法行為這樣的能力,以及控制他不要去殺人的能力受到影響,那麼依照法律的規定,應該要減輕他的刑責。』

2016年,台北發生女童「小燈泡」命案,高等法院7月3日二審宣判,未判王姓凶嫌死刑,引發社會上許多正反意見論戰,同一時間,許多不滿言論充斥,特別是為被告辯護、被外界解讀為「壞人」說話的黃致豪律師也被放大鏡檢視。

黃致豪律師說:『(原音)我很感謝我太太,一開始她有表達她的關注,可是我告訴他我做律師這個職務的思考,後來她也接受了,所以後來她就當這事不存在,我有一個特別的習慣,我接了一個案子我一定會跟太太小孩溝通,我必需跟他們講這是社會現實狀況,很感謝家人的包容,否則我不太能做到現在而沒有太大的負擔。』

黃致豪律師日前接受中央廣播電臺專訪,談到在法庭辯護的艱難,也聊到持平看待當事人的重要,黃律師說:『(原音)我律師除了為當事人之外,他也必需為整個司法的正直、誠信負起責任,換句話說,我不會讓我的當事人教我該怎麼講,或者使用虛偽的證據或虛假的證詞,或者明知這有問題我去用,律師是不應該做這種事的,但是,當我的當事人遭到可能不是事實的攻擊的時候,我也必需為他辯護,那跟我的當事人是不是被大眾喜歡是没有關係的,所以我常講說,要當一個刑事辯護律師,要有一個基本的覺悟,那個是我的當事人「沒有臉」,不管他的高矮、美醜、胖瘦或是貧富狀態,不能影響你的判斷。』

◎承辦重大案件最痛苦的事 打開卷宗的一剎那

黃律師說,刑事辯護律師的天職除了是為當事人在法律允許的情況下,尋求司法利益外,再來是司法誠信的維護,但就個人而言,承接台灣重大刑事案件最困難的就是打開卷宗的一瞬間。

黃致豪律師說:『(原音)一打開(鄭捷)案件卷宗,我眼淚就掉下來,因為我看到第一個受害者的狀況跟我一樣是四口之家,受害的是爸爸,我第一個想法是如果是我,那我太太做何感想?但是緊接著你會想到,為什麼一個21歲的年輕人,生命中没有特別嚴重的挫折、凌虐或是其他重大問題的經驗,他為什麼要做這樣的事?這個為什麼其實是很大的問號。』

◎「人渣」的成因?恐存於隱性高風險家庭

同時具有台灣大學心理系博士生身份的黃致豪律師,有著法律和心理專業,他坦言,非常想了解這些加害者為何犯下大錯,希望能從根本來治療。

黃致豪律師說:『(原音)我後來在一些場合也會遇到一些(鄭捷案)被害者和家屬,他們過來的時候,我當然都會先一個鞠躬,跟他們講說這不是針對他們個人,而是職責問題,但是他們後來都會跟我說,很想知道(加害者)為什麼?我說,我跟你們一樣很想知道,我花了兩年半的時間,努力探索這件事,我花了非常多的精力不斷地說服他揭露他自己讓我們知道,但很可惜,我們才剛看到改變的時候,這個人(鄭捷)就被執行掉了。』

談到台灣首起捷運無差別殺人事件,很多民眾或許仍心有餘悸,但身為律師的他,卻有著長時間與這位21歲凶手鄭捷共處的機會,他比一般人更貼近被外人視為「人渣」的內心!。

黃致豪律師說:『(原音)我認為在他(鄭捷)這樣處境的人或許不只一個,在這種所謂隱性高風險家庭裡面,我們並不是要指責爸媽做錯了什麼,因為從頭到尾他們可能都不知道做了什麼,他們(父母)會認為,我供你吃、供你住、供你唸書,衣食無虞從小照顧你到大,我没有過份的要求我也没有性侵害,我究竟哪裡做錯?我認為這是我接觸到不只是鄭捷的父母,包括很多的家庭他們的問題,但是在我自己當父母後,我認知到一個問題,有時候忽略或者是欠缺互動本身也足以夠成傷害,父母親各自過各自的日常生活,同居一個屋簷下但盯著三台平板,或者是我們只有餐桌上聊今天做了什麼,其實没有真正在溝通,這件事情我認為從發展心理學的角度來講,兒童青少年到青年這過程裡很容易造成我到底是什麼顏色而存在的想法,對於你們我除了考上A大學、B高中或拿什麼獎外,我的意義是什麼?我擔心的是這個問題,然而這最可怕的是這並不是他父母故意造成的。』

◎被害者傷痛如何修復?從制度面加強

多年來,擔任被告辯護律師經常被受害者或其家屬辱駡,但黃律師認為,受害者的情緒無法渲洩,跟現行國家制度有很大的關係。

黃致豪律師說:『(原音)我會被駡,我並不是怪他們,我認為那是很正常的,我為什麼被駡?對我來說,我必需探究他們挫折感的源頭是什麼?很簡單,當被害方没有辦法跟偵察的檢察官、公訴的檢察官、法院或對造的律師產生足夠的連結,去了解接下來發生什麼事?我能做什麼?或不能做什麼?我能要求什麼或不能要求什麼?誰來聽我講話?誰來聽我的痛苦,當這些資訊完全不存在時,他的痛苦會加倍的發生,於是,開庭的時候,他當然不敢駡檢察官或法官,他唯一能出氣的對象是誰?被告和律師。所以,我完全能理解,每開庭我就要被駡一次,一定是指著我和我的家庭,一定有人用我的家庭當例子,我可以理解他們為什麼這麼做,雖然我不喜歡。那很可惜的是我們的國家没有想過要對被害人和被害人家屬再多做些什麼,不夠!目前我們也在考慮修被害者保護法,我一直認為,對被害者跟家屬來講,充份的訴訟資訊的揭露和陪伴,甚至於讓他跟檢察官面對面的聊,去陳述他的苦痛,我認為這都有助某程度對情緒的釋放,一定程度後,我認為他會有機會仔細想每天困擾他的問題,為什麼?那時候就是修復的開始。』

民主法治國家,犯罪案件中,不論是被害人還是加害人,其法庭權益的保障同等重要,對被害人及其家屬來說,案件發生後的法令及情感協助機制的周延,才能確保被害者不被再度傷害,進而達到傷痛的修復。

◎激情批判外還能做些什麼

或許,外界對司法判決有自己主觀的想法,但黃律師說,更期盼大家把情緒轉化為改變體制的力量。黃致豪律師說:『(原音)希望大家可以思考一下,台灣對犯罪的研究、行為科學的研究、對於人的研究其實太少,我們對於司法的關切、參與也太少,這是很可惜的,我們都習慣在制度出問題的時候大肆地批評它,但我們都沒有想過,是不是能夠參與、或者讓它變得更好。』

當然,這不是條容易的路,且需承擔許多社會壓力,但依然走下去,這是他選擇擔任律師的「初衷」。

黃致豪律師說:『(原音) (問:所以當一個所謂「壞人」的辯護律師,你的信仰是什麼?)我認為這是每一個辯護律師最基本的職責,我認為你的當事人或被告是不應該有區別的,這也是我們為什麼在國外旅行看到的正義女神是蒙著眼睛的,她手上有一把秤,為什麼?因為他不要去看被告的長相,你必需全力地為他辯護,這就是這個樣子。』

不論貧富貴賤,公正受審、合法辯護是法治國家人民應享的權益,而當主流民意對罪大惡極的被告厭惡、唾棄時,或許,可再積極思考,造成憾事的根本原因,以及如何強化被害者傷痛修復的機制。

 胃痛怎麼辦?吃什麼?醫師教你判斷7大胃痛原因與症狀

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【早安健康/張承宇報導】胃痛吞胃藥就好?胃痛是國人常見的不適症狀,但藏在胃痛背後的警訊可輕忽不得:曾有新聞報導,22歲年輕人出現胃痛症狀、吃胃藥也無效,才發現竟是罹患胃癌!許多專業醫師都警告,胃痛的原因不只一種,而胃潰瘍、慢性胃炎也可能演變成胃癌,因此胃痛絕對不能只吞胃藥了事,一定要趕快找出原因、盡早治療!

本文重點:
胃痛症狀、胃痛位置、胃痛的原因
胃痛預防方法
胃痛怎麼辦?胃痛飲食改善胃痛

胃痛症狀、胃痛位置、胃痛的原因



胃痛的位置約在肚臍周圍、上腹到胸口間。日本肥胖研究權威、醫學博士井上修二認為,常見的胃痛可能是因為生活習慣不良、胃部疾病,造成胃酸分泌過多,使胃黏膜受損、潰瘍,進而產生疼痛,原因大致上有以下幾種:

  1. 壓力大、自律神經紊亂
    壓力大會使自律神經紊亂,導致受自律神經控制的胃、十二指腸運作出現異常,讓胃酸分泌過多,使胃黏膜容易受傷、潰瘍,引起胃痛。

  2. 吃太多、喝太多或吃了刺激性強的食物、喝酒
    暴飲暴食,或是吃了大蒜、辣椒、酒精等高刺激性的食物、會促進胃酸分泌的碳酸飲料、果汁、吸菸等,都可能會造成胃痛、胃黏膜發炎。

  3. 十二指腸潰瘍
    胃下方的十二指腸,與胃部緊緊相連,若是長期吸菸、壓力大,或是胃部有幽門螺旋桿菌等因素,使胃酸分泌過多,就可能會讓胃酸流進十二指腸,造成十二指腸受傷、潰瘍,產生黑便、打嗝、煩躁、貧血、倦怠等症狀,而且會在飢餓時症狀更明顯。而胃酸分泌是有其規律的,一般來說白天較少,多在夜間,所以十二指腸潰瘍的患者容易在睡夢中痛醒。

  4. 急性胃炎
    暴飲暴食、壓力、食物中毒、過敏、病毒等因素會讓胃黏膜發炎、潰瘍而造成疼痛、噁心、下痢等症狀。井上修二認為,急性胃炎大多靜養2~3日就能痊癒。但若是症狀嚴重,甚至導致嘔吐、吐血、血便等問題,務必就醫尋求治療。

  5. 慢性胃炎
    慢性胃炎80%是受到幽門螺旋桿菌感染造成的,但也有因為壓力、非類固醇消炎藥副作用、喝酒、抽菸、自體免疫系統疾病等因素造成的慢性胃炎。這些因素會使胃黏膜變弱,讓胃部重複發炎,導致胃部機能降低,造成胃痛、噁心、嘔吐、消化不良、食慾不振、腹脹、胸口灼熱等症狀。嚴重時甚至可能併發胃潰瘍、胃出血、胃腫瘤,且有癌變的可能。

  6. 胃潰瘍
    北京中醫藥大學教授李志剛表示,胃潰瘍是胃黏膜被幽門螺旋桿菌傷害,或是長期飲酒、使用阿斯匹靈等藥物,造成胃黏膜脆弱。此時若再受到刺激,胃黏膜就可能被自身的胃酸、消化液給消化掉,導致胃潰瘍,產生黑便、上腹灼熱疼痛、吐血等症狀,並且有可能轉變成胃癌。

  7. 胃癌
    常見於50~60歲男性,部分患者可能有疼痛、腹脹、噁心、嘔吐、食慾不振、消化不良、下痢、吞嚥困難、打嗝等和胃炎相似的症狀,但由於多數胃癌早期症狀不明顯,通常發現時已是晚期,且胃癌第四期五年存活率只有9%,患者年齡層也正逐漸下降,更需要及早檢查、接受治療。胃癌成因一般認為與遺傳、飲食習慣、環境、貧血等因素有關,如有出現胃部不適症狀,建議盡速就醫尋求協助,透過胃部內視鏡釐清病情。


胃痛預防方法



  1. 維持自律神經平衡:維持自律神經平衡有助於改善胃痛,那麼要如何做到呢?郭育祥診所院長郭育祥表示,緩慢、細長的腹式呼吸能夠平衡自律神經,做法如下:
    1. 花5秒的時間慢慢將氣吐光
    2. 花5秒的時間用鼻子吸氣
    3. 想像空氣進入肚子,可透過感受肚子起伏來確認有無成功
    4. 盡可能用最慢的速度慢慢把氣吐光,以上動作重複做5分鐘。

  2. 規律飲食:不規律的飲食習慣會造成胃部負擔,因此每天按時吃飯是很重要的,並且要注意不要攝取過多油膩的食物、吃八分飽就好,還要盡量減少吃點心、宵夜、喝酒、抽菸等不良習慣,避免增加腸胃負擔、引起胃痛。

  3. 飯後休息:由於胃腸消化食物需要大量血液,應養成習慣,餐後30分鐘內不要運動、泡澡,以免血液供給給其他部位,讓消化能力降低,造成腸胃不適。

  4. 去除幽門螺旋桿菌:如果經過檢查,發現體內有幽門螺旋桿菌,可請醫師投藥治療,不需要動手術,只需要定期服藥就能殺死幽門螺旋桿菌。殺死幽門螺旋桿菌可以達到預防十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃潰瘍的效果,還能降低因為胃炎演變成胃癌的風險,但目前仍需要自費,健保並無給付。


胃痛該吃胃藥?哪些食物有助改善胃痛?下一頁看更多


胃痛怎麼辦?胃痛飲食改善胃痛



  1. 吃容易消化的食物:如果是暴飲暴食、吃了刺激性食物導致的急性胃炎,井上修二認為當天最好不要吃任何東西,讓腸胃好好休息,第2~3日再喝蔬菜湯、牛奶等流質食物,之後的2~3天可以吃豆腐、白粥、白肉魚等容易消化的食物,讓胃慢慢恢復健康。

  2. 就醫、服用胃藥:當出現胃痛、食慾不振、胸口灼熱、腹脹等問題,可以考慮服用胃藥。許多人習慣一胃痛就吃胃藥,台灣消化系醫學會統計數據指出,台灣每3人就有1人有腸胃不適症狀,一年約吃掉22億顆胃藥,疊起來約有6千多座台北101那麼高。

    不過,若長期服用胃藥,可能會造成失智、腎功能損傷、肝硬化、性功能障礙、心臟衰竭等副作用,建議由專業醫師評估,針對患者的病因與症狀開立胃藥,才能將副作用降到最低。

    市售胃藥大致有以下種類:
    1. 制酸劑/中和劑
      原理:利用鹼性物質中和胃酸,但胃藥消耗完就無效了,效果短暫。
      類型:鋁鹽、鎂鹽、鈣鹽、鈉鹽,等鹼性物質。
      副作用:失智、腎功能受損、肌肉麻痺、肝硬化、心臟衰竭、心律不整‧‧‧等。
    2. 抑酸劑/止酸劑
      原理:阻擋胃酸生成的某一過程,達到防止胃酸生成的效果。
      類型:組織胺H2受體阻斷劑、氫離子幫浦阻斷劑等。
      副作用:便祕、腹瀉、噁心、嘔吐、胃食道逆流、皮膚病變、頭痛、痛風、性功能障礙等。



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