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「糖尿病前期」黃金治療階段 醫師:血糖有機會回復正常
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麻豆新樓醫院家醫科主治醫師劉芳如指出,糖尿病前期通常沒有症狀,容易被忽略而錯過治療黃金時期,高風險族群若透過定期的監測,可以增加被發現的機會;透過飲食、運動和體重控制與醫師討論過後、接受藥物的輔助,有望於在進入糖尿病階段前止步,甚至回復正常血糖,避免諸多心血管合併症的發生。
國健署2016年的調查顯示,台灣糖尿病罹病總人數已突破227萬人,平均每11人中就有1人罹病;國人的十大死因,從1983年以來糖尿病近年排名第四或第五名,平均間隔55分9秒就有1人因糖尿病死亡。
醫師劉芳如說,「糖尿病前期」是指血糖高於正常值,還沒達到糖尿病標準間的過渡期。當空腹血糖介於 100 – 125mg/dL,或是醣化血色素介於5.7%到6.4%,或口服葡萄糖耐受測試、血糖介於 140 – 199mg/dL 之間,臨床上都界定為糖尿病前期。
她說,糖尿病是一切慢性病起源,會引發腎衰竭、周邊神經病變、心臟病等多重疾病,研究發現到了「糖尿病前期」階段,雖然還不到診斷為糖尿病標準,血糖調節的功能就出現異常,心血管疾病的發生率就會增加。
劉醫師認為該注意的是,「糖尿病前期」病人經三至五年臨床追蹤,25%病人會惡化成糖尿病,25%會恢復正常血糖,50%保持原狀;若有肥胖或有糖尿病家族病史,那罹患糖尿病風險更高,日後罹患心血管疾病的風險是正常人的1.5倍。
如何把握「糖尿病前期」這個黃金治療階段,劉醫師再建議可採取健康生活型態,透過飲食、運動和體重控制,定期的監測,血糖還有機會回復正常。
什麼樣的族群特別應該接受糖尿篩檢,劉芳如醫師強調有家族糖尿病史者,年齡大於45歲,體重過重及肥胖者(BMI>24),缺乏運動者,患有高血壓或心血管病史,高密度脂蛋白膽固醇(HDL)<35mg/dl或三酸甘油酯≧250 mg/dl,曾有妊娠糖尿病、或小孩出生體重大於4.1公斤的女性,患有多囊性卵巢的女性,有黑色棘皮症等胰島素阻抗問題者應定期接受篩檢。
對於無上述條件但已年滿40歲以上民眾建議每3年篩檢一次,65歲以上民眾,則每年篩檢1次。但若符合以上高危險群的條件,建議提早做糖尿病早期的篩檢,建議每年應定期接受一次血糖篩檢;若數值已達「糖尿病前期」的標準,可能還會檢測的更頻繁。
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航空城捷運G09重納開發範圍 不同意戶面臨徵收
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2018年06月11日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環署11日審查「桃園航空城捷運線」環差案,過去因為居民反對而剔出原環評案的G09站,在這次的環差重新納入開發範圍,不過共構的土地開發,則仍待民眾同意後,展開細部設計後再做另案環評。目前仍有部分地主不願參加該站共構的土地開發,桃市府表示,未來將朝向以協議價購與徵收辦理。
面對如此分割送審,環評委員擔憂如此可能低估將來共構完成後帶來的交通衝擊,不過在現行制度無法解決這個難題下,在第二次初審給出過關的建議,僅要求在送大會確認前,補充說明與後續土地開發的關連性、參考已開發案例,納為本案交通流量移轉效益推估合理性、加強民意溝通等。
環評專案小組建議通過桃園航空城捷運重新納入G09站的環差案。賴品瑀攝。
計畫在2021年完工通車,桃園航空城捷運線,全長27.8公里,有21座車站(地下車站10座、高架車站11座)。將與台北捷運銜接,行經大園鄉、蘆竹市、桃園市及八德市。
在2014年進行環評審查時,以取消車站、縮減捷運車站出入口、減少徵收95%等調整,爭取避免進入二階環評,其中G09也因此先不納入範圍內。今次桃園市府表示,經持續溝通檢討,已和民眾取得初步共識,應此將G09再納回施工工程。
桃市府表示,受到影響的40位地主,現在只剩下五位尚未簽署合作意願,其中有三位地主目前不同意參與開發,他們持有的面積佔6.5%,其餘則有意願協議價購,將來會提送都市計劃到都委會審議,未來將朝向以徵收與協議價購辦理。 共構開發下階段再審 引入人口交通衝擊無評估
不過,這次的環差審查並無提及太多G09站實際的設計,桃市府表示,待取得民眾同意、此案環差完成後,才會展開細部設計,到時再進行土地開發的環評程序。
專案小組環委紛紛質疑,共構尚未有設計,目前也就無法評估可能帶來的交通衝擊,且若是未來的土地開發規模並沒達到要環評的門檻,這一波人口帶來的交通衝擊就可能沒有估算到。不過,在現行制度沒有辦法解決這個問題的狀況下,小組最後選擇通過此案。小組召集人王文誠認為,這必須以修環評法來處理。
桃市府自評G09站的設站將帶來道路交通流量移轉效益達20至25%。不過,擁有交通專業的環評李克聰卻批是誇大效益,並以桃園機場捷運為例,當時預估通車初期可達每日14.3萬人的使用量,但目前實際使用量卻只有每日6萬人。
李克聰批,目前國內相關的評估一向多是高估,從沒有後來實際運量高於預估過。每次都是「猜」,沒有真實呈現供需,猜錯也沒有去檢討並作為後續其他案例的參考,也造成提早展開工程、低估環境衝擊等影響。因此要求此案要參考其他已開發案例,補充交通流量移轉效益的推估。 相關文章 南迴藝術計劃,《在屾》用廢棄鋼筋水泥,打造一座鏤空山 2018/06/09 郵政園區賴神風光動土 場外A7抗爭戶遭警方重摔在地 2018/06/06 經濟部擬放寬「臨時登記」 違章工廠「即報即拆」淪口號挨批 2018/05/31 211705 [nothing_1] 調查局全台同步大動員 偵辦破壞國土保育案件 2018/05/22 211632 [nothing_1] 魏明谷請命 重新開放臨時工廠登記申請有譜 2018/05/18 211581 [nothing_1] 農地工廠有解!鹿港水五金田園專區新訂都計 政院拍板啟動 2018/05/16 土地台灣新聞土地徵收 作者 賴品瑀
新店溪下游人,曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備,留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員,並每日鍛鍊肌肉與腦內啡,同時為環境資訊電子報專任記者,為大家搭起友誼的橋樑。
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